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抑郁及其防治 [第133期]
发布时间:2005年03月31日  浏览次数:次  新闻作者:王敏华  摄影:  来自:校刊社    责任编辑:

    一 、 抑 郁 的 界 定

  抑 郁 , 一 般 指 这 么 一 种 心 境 状 态 , 其 特 点 是 有 一 种 不 适 感 、 沮 丧 感 , 活 动 性 或 反 应 性 降 低 , 悲 观 、 忧 郁 以 及 有 关 的 症 状 。 据 调 查 , 在 青 少 年 学 生 中 , 抑 郁 的 比 率 大 约 占 4.7% 。 他 们 的 主 要 表 现 是 : 情 绪 低 落 、 思 维 迟 缓 、 郁 郁 寡 欢 、 闷 闷 不 乐 、 无 精 打 采 , 对 一 些 原 来 喜 爱 的 事 情 也 没 有 了 兴 趣 ; 不 愿 意 社 交 , 故 意 回 避 熟 人 ; 干 什 么 都 高 兴 不 起 来 , 总 觉 得 自 己 什 么 都 不 好 ; 对 未 来 缺 乏 信 心 , 一 点 细 小 的 过 失 或 缺 点 也 会 带 来 无 尽 的 后 悔 , 体 验 不 到 生 活 的 快 乐 。 他 们 看 上 去 疲 乏 倦 怠 、 表 情 冷 漠 , 整 个 生 活 弥 漫 着 灰 暗 的 气 氛 。 有 的 人 还 自 暴 自 弃 , 愤 愤 不 平 , 认 为 自 己 受 到 别 人 的 歧 视 , 想 独 自 离 家。 对 于 抑 郁 的 判 断 , 有 三 条 标 准 :

  1、 情 绪 低 沉 , 自 我 评 价 过 低 ;

  2、 有 睡 眠 障 碍 , 同 其 他 人 的 接 触 减 少 , 不 愿 上 学 、 成 绩 下 降 、 躯 体 不 适 、 精 力 不 足 等 症 状 中 有 二 项 左 右 ;

  3、 使 学 生 平 时 的 行 为 改 变 , 并 至 少 持 续 一周 以 上 。

  二 、 抑 郁 的 成 因

  1、 性 格 因 素 。 性 格 内 向 、 文 静 、 不 爱 交 际、 不 喜 欢 出 头 露 面 、 孤 僻 、 多 疑 、 倔 强 、 违 拗 、 依 赖 、 孤 独 、 常 常 注 意 事 物 消 极 面 或 遭 受 意 外 挫 折 的 人 容 易 产 生 抑 郁 。

  2、 精 神 刺 激 因 素 。 抑 郁 情 绪 的 出 现 , 一 般 都 有 一 些 心 理 或 精 神 的 促 发 因 素 , 如 父 母 离 异 、 父 母 对 子 女 采 取 排 斥 或 漠 不 关 心 的 态 度 , 人际 关 系 不 协 调 、 学 习 成 绩 不 良 、 身 患 疾 病 或 其 他 负 性 生 活 事 件 等 , 均 易 于 诱 发 抑 郁 情 绪 。

  3、 家 族 遗 传 。 家 族 遗 传 性 因 素 对 儿 童 抑 郁 起 一 定 的 作 用 。 约 50% 抑 郁 儿 童 的 父 母 中 , 至 少 有 一 人 有 抑 郁 的 状 况 。

  三 、 抑 郁 的 矫 治

  对 学 生 抑 郁 的 矫 治 常 用 的 方 法 主 要 有 支 持 性 心 理 治 疗 、 认 知 疗法 、 心 理 宣 泄 疗 法 和 活 动 疗 法 。

  1、 支 持 性 心 理 治 疗 。 抑 郁 者 对 外 界 采 取 的一 般 都 是 “ 蛤 蚌 ” 策 略 , 带 有 厚 厚 的 防 御 性 外 壳 和 退 缩 性 , 心 理 治 疗 师 在 对 他 们 进 行 咨 询 时, 要 采 取 无 条 件 的 支 持 策 略 , 注 意 解 除 他 们 过 重 的 心 理 负 荷 , 避 免 与 他 们 进 行 争 吵 和 对 抗 ,帮 助 他 们 调 整 好 亲 子 关 系 , 调 整 孩 子 与 小 伙 伴 的 关 系 , 耐 心 引 导 他 们 倾 吐 出 抑 郁 的 原 由 , 鼓 励 他 们 放 下 心 理 包 袱 , 消 除 紧 张 心 理 , 鼓 起 必 胜 的 信 心 和 勇 气 。

  2、 认 知 疗 法 。 这 是 对 付 抑 郁 、 尤 其 是 青 少年 抑 郁 最 有 效 的 心 理 治 疗 方 法 。 首 先 , 矫 治 者 要 与 学 生 建 立 良 好 的 信 任 关 系 , 成 为 他 们 的 朋友 。 其 次 , 指 导 学 生 弄 清 认 知 、 情 感 和 行 为 三 者 之 间 的 关 系 , 不 断 识 别 、 监 察 、 记 录 自 己 内 心 出 现 的 不 良 情 绪 , 并 引 导 他 们 从 引 起 不 良 情 绪 的 情 景 中 摆 脱 出 来 , 转 移 视 线 , 改 变 过 去 的 思 维 方 式 和 行 动 模 式 , 停 止 从 记 忆 中 抽 取 消 极 的 想 法 , 避 免 灰 色 回 忆 ; 一 旦 学 生 能 够 正 确 认识 和 评 价 这 些 消 极 的 想 法 和 情 绪 , 就 有 利 于 新 的 、 积 极 的 认 知 结 构 形 成 。 最 后 , 要 求 儿 童 按 照 新 的 认 知 结 构 行 动 , 并 检 验 其 现 实 性 和 可 行 性 , 同 时 , 必 须 注 意 持 之 以 恒 。

  3、 心 理 宣 泄 和 活 动 疗 法 。 抑 郁 者 的 心 理 状 况 如 百 川 交 汇 , 各 种 感 觉 汇 聚 在 一 起 找 不 到 出 路 。 咨 询 师 在 咨 询 中 应 该 积 极 地 担 当 起 引 导 者 和 倾 听 者 的 角 色 , 鼓 励 他 们 将 自 己 的 感 情 、 想 法 说 出 来 , 丢 掉 心 理 负 荷 , 减 轻 负 罪 感 , 促 进 自 尊 心 回 归 , 借 以 缓 解 心 理 压 力 。 这 种 方 法 我 们 称 为 心 理 宣 泄 法 。 活 动 疗 法 是 转 移 自 我 关 注 焦 点 , 释 放 心 理 能 量 以 缓 解 抑 郁 的 一 种 心 理 治 疗 方 法 。 教 师 可 指 导 学 生 通 过 各 种 娱 乐 活 动 ,如 游 园 、 进 行 体 育 活 动 等 来 陶 冶 性 情 , 调 节 情 绪 , 增 进 心 理 健 康 , 改 善 学 生 的 抑 郁 状 况 。

 

 
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