痛经是女性的常见病和多发病之一，特点是行经前后或月经期间出现周期性下腹部痉挛性疼痛、坠胀，伴有腰骶部酸胀或其他不适。痛经在不同女性身上的症状及程度各异，部分女性可能出现恶心、呕吐、腹泻、头晕、头痛、乏力、冷汗、乳房胀痛等症状，严重者甚至因剧烈疼痛发生休克、昏厥，非常影响日常生活质量。那么，对于痛经，中医可以做什么？

现代医学将痛经分为原发性痛经和继发性痛经。前者盆腔生殖器官无明显器质性病变，又称功能性痛经；后者多继发于生殖器官器质性疾病，如慢性盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，又称器质性痛经。

痛经属中医“经行腹痛”范畴，以胞宫气血运行不畅的“不通则痛”或胞宫失于濡养的“不荣则痛”为主要病机。临床上根据女性疼痛发生的时间、部位、性质、喜按或拒按及月经期、量、色、质等不同情况进行辨证论治，诊断痛经的虚、实、寒、热。

虚性痛经多由气血亏虚所致。疼痛一般发生于经期或经后，表现为隐隐作痛、坠痛，疼痛时小腹喜揉喜按，月经量少，色淡质稀。

实性痛经的病因分为气滞、血瘀、寒凝等。疼痛一般发生在经前及经期的前两天，疼痛剧烈，按之更痛，经行不畅，经色紫暗有块，血块排出后疼痛减轻。

寒性痛经最为常见，经期贪凉、喜食生冷食物或长期居住在寒湿环境中的女性更易出现。疼痛的特点是经前或经期下腹冷痛，热敷后疼痛可减轻，月经量少，色暗。

热性痛经多见于素体湿热者，由湿热瘀阻所致。疼痛特点是经前或经期下腹疼痛或胀痛，伴有灼热感，月经量多或经期长，色暗红，质黏稠。

痛经的中医分型并非单一证型，可能虚实寒热错杂，需要根据个人情况诊断和治疗。中药内服、针灸、艾灸、推拿等都是治疗痛经的常见方法。常见证型的治疗如下。

治宜补肝养肾，调经止痛。可选用的中成药有金凤丸、妇科再造丸等。患者要注重养生，保证睡眠充足，平时加强体育锻炼，改善营养状态，可常吃木耳、红枣、乌鸡、黑米、黑豆、枸杞等。过于苦寒、冰凉的食物易伤肾，如苦瓜、雪糕等，应尽量避免食用或少吃。

治宜补气养血，和中止痛。可选用的中成药有八珍益母丸、四物汤、宁坤养血丸、八宝坤顺丸等。患者需注意保暖，不要伤风，多休息，少劳累，经期尽量不做剧烈活动。注意补充营养，多食补益气血的食物，如羊肉、猪肉、红枣、桂圆、花生、各种豆类等，也可用黄芪、党参适量泡茶喝。

治宜温经散寒，暖宫止痛。可选用的中成药有少腹逐瘀丸、艾附暖宫丸、痛经宝颗粒等。平时应注意避寒保暖，不要常在阴凉寒湿环境下，不要涉水、游泳，外出防止淋雨。不吃生冷、辛辣等刺激性食物，可多食热性的牛羊肉、生姜、桂圆、红枣、大葱、韭菜等食物。

治宜行气活血，祛瘀止痛。可选用的中成药有活血调经丸、妇舒丸、妇女痛经颗粒、痛经灵等。日常护理以疏导情绪为主，针对经期可能出现的烦躁情绪，消除患者对月经的紧张心理，保持情绪稳定。可通过聆听欢快音乐、户外散步等方式分散注意力来放松心情。饮食上多食萝卜、山楂、陈皮、洋葱、南瓜等理气食物，缓解疼痛。

治宜清热利湿，化瘀止痛。可选用的中成药有妇炎净颗粒、花红片、妇炎康复胶囊等。饮食上需注意忌口，避免饮酒，以及食用肥甘油腻、辛辣刺激、生冷伤脾的食物，易导致脾胃虚弱、湿热不化。患者可常食薏苡仁、山药、红豆、冬瓜、蚕豆、牛肚、羊肚等祛湿或健脾的食物。