一、高血压

高血压病是以动脉血压升高为主要表现，有脑、心、肾功能障碍和病理改变的全身性疾病。此病是当前威胁人类健康的重要疾病，是脑卒中和冠心病的主要危险因素。高血压病的早期和中期症状往往不明显，因而常被人们所忽视，高血压病一旦出现心脑血管并发症，则变成难以控制的医疗保健问题，被称为“无声的杀手”。

高血压患者中50%无明显自觉症状，也不知道血压何时增高，更不知道什么时候已产生了血管和器官损害的并发症，有些患者甚至在发生了心血管意外之后才知道自己患有高血压。

大多数的高血压患者在血压升高早期仅有轻微的自觉症状，如头痛、头晕、耳鸣、烦躁、工作和学习精力不易集中并容易出现疲劳等。随着病情的发展，特别是出现并发症时，症状逐渐增多并明显，如手指麻木和僵硬、多走路时出现下肢疼痛或出现颈背部肌肉酸痛紧张感。当出现心慌、气促、胸闷、心前区疼痛时表明心脏已受累，出现夜间尿频、多尿、尿液清淡时表明肾脏受累、肾小动脉发生硬化。如果高血压患者突然出现神志不清、呼吸深沉不规则、大小便失禁等，提示可能发生脑出血，如果是逐渐出现一侧肢体活动不便、麻木甚至麻痹、应当怀疑是否有脑血栓的形成。

预防措施

1、少盐

2、控制体重

3、戒烟

4、限制饮酒

5、保持良好的心态

6、进行有规律的体育锻炼

7、增加钙的摄入量

8、经医生选择好降压药后，坚持服药。

二、高血脂

血脂指人体内血液中所含的脂质，它包括胆固醇、甘油三脂。如果其中某一种持续高于正常时，则称为高血脂症。高血脂同高血压、吸烟并称为诱发动脉粥样硬化和冠心病的三大危险因素。

高血脂症有原发性和继发性两种。原发性高血脂症，有遗传因素的称为遗传性或家族性高血脂症。环境因素主要包括饮食习惯、营养因素、生活习惯和其他尚不清楚的因素。

继发性高血脂症主要继发于某种疾病，最常见的是糖尿病、肾病综合症、慢性肝病、甲状腺功能过低、肥胖症、某些药物的影响和免疫性疾病等。

防治措施

降低血脂最好的办法，首先是少吃富含胆固醇和饱和脂肪酸的食物，多吃富含碳水化合物和纤维素的食物，例如水果、蔬菜、谷类。另外，增加运动量和减重。治疗引起胆固醇升高的疾病如糖尿病、甲状腺功能减退症等也很重要。如果通过这些方法不能将胆固醇降到目标水平，应该开始药物治疗。在药物治疗过程中继续保持上述生活方式。凡血脂高于正常的患者，应到正规医院进行进一步检查，分析确诊后，在医师指导下治疗，不可盲目服用药物，以免引起毒副作用。

饮食方面：

脂肪中含有的热量是碳水化合物和蛋白质的两倍，所以应该限制所有脂肪的摄入量。如果体重超重，那么减轻体重是降低胆固醇的重要步骤。

有规律的锻炼

每天还应该尽量增加活动量。尽量步行代替坐车，到远一点的地方买东西，爬楼梯代替坐电梯，工作间歇适量运动，多做家务。

如果在进行饮食控制，增加运动3个月以后，血脂没达到目标水平，需要进行药物治疗。

三、冠心病

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。是指供应心脏氧和营养物质的血管——冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是危害中老年人健康的常见病。

冠心病的临床表现主要取决于受累心肌缺血程度。当冠状动脉管径狭窄达75%以上时，则可产生心绞痛、心肌梗塞、心律失常，甚至心源性猝死。轻者胸闷气憋，重者则胸痛彻背，或突然剧痛，面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，脉微欲绝。

典型的心绞痛发作，为突然发作的心前区或胸骨后疼痛，在劳动或兴奋时，或受寒、饱餐后发生。疼痛部位多在胸骨上段或中段之后，也可能波及心前区，可放散至左肩或左上肢前臂内侧达小指与无名指，亦可表现为牙痛、胃脘痛。疼痛性质多为闷胀、窒息性、压榨性，甚至有濒死的恐惧感。

疼痛发作持续时间，一般数秒至数分钟，少有持续15分钟以上者，疼痛发作时经休息或含服硝酸甘油制剂后可缓解。有些心绞痛发作在夜间，发作时病人面色白，表情焦虑，或有大汗不止。变异型心绞痛发作时疼痛剧烈，持续时间长，休息或含服硝酸盐制剂不易缓解。

预防措施

1、注意季节变化

季节变化，天气忽冷忽热，正是冠心病多发季节，这是因为变化多端的气候可使心脏血管发生痉挛，影响心脏病本身的血液供应；再则气温忽冷忽热，稍不注意，极易发生感冒和支气管炎。这一切对患有冠心病的病人都十分不利，常是诱发心绞痛和心肌梗塞的主要原因，因此这一季节尤其要注意防病。

2、注意保暖，避免受寒

寒冷会使血管收缩、血液粘稠度增加从而使冠状动脉血管阻力增大。上述病理改变可使冠状动脉血流量锐减，极易诱发急性心肌梗死或心源性猝死。因此，冠心病人应根据气温变化，及时增减衣服，如遇天气突然变化骤冷、大风时，应注意减少室外活动。

3、适度运动

坚持参加力所能及的体育锻炼，避免竞争激烈的比赛。绝对不搬抬过重的物品。

4、保持情绪稳定

过度忧虑、激动、发怒可使交感神经处于高度兴奋状态，体内儿茶酚胺分泌增多，导致心率加快、血压升高、氧耗量增大或冠状动脉痉挛，从而诱发心绞痛或急性心肌梗塞。所以日常生活中，冠心病患者要特别讲究精神卫生，保持情绪稳定。

5、不要饱餐及饱餐后沐浴

在正常情况下，胃肠道的血管极其丰富，进食后，因消化与吸收的需要，心输出量增加，腹腔脏器处于充血状态。在此基础上如果饱餐，一方面加重心脏的负担，同时还可使冠状动脉收缩，血供减少，心肌进一步缺血、缺氧，加重心功能不全。基于上述原因，先饱餐后沐浴危险性就更大了，因为人沐浴后全身小血管扩张，心脏和脑部更加缺血、缺氧，所以极易促成猝死。

6、坚持服药

很多人在病情发作的时候才想到服药，其实不发作的时候更要按照医嘱，有规律地长期服药，并准备有心绞痛发作时应用的扩血管药物。

7、凡是患有冠心病的患者，须在专科医师指导下正规治疗。中老年人应定期进行体检以随时了解冠状动脉供血情况，并对该病提高警惕，防止心血管意外发生。